鼻甲肥大是否需要治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定。無(wú)明顯癥狀時(shí)通常無(wú)須治療,若伴隨持續(xù)性鼻塞、頭痛或睡眠呼吸暫停等癥狀則需干預(yù)。
鼻甲肥大是鼻腔黏膜長(zhǎng)期充血腫脹導(dǎo)致的解剖結(jié)構(gòu)改變,多數(shù)由慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎或長(zhǎng)期接觸刺激性氣體誘發(fā)。生理性鼻甲肥大可能與環(huán)境干燥、溫差變化有關(guān),表現(xiàn)為間歇性鼻塞,可通過(guò)生理鹽水沖洗、加濕空氣緩解。病理性鼻甲肥大常與鼻竇炎、鼻中隔偏曲等疾病相關(guān),伴隨黏液膿性分泌物、嗅覺(jué)減退,需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。結(jié)構(gòu)性鼻甲肥大多因骨質(zhì)增生導(dǎo)致,藥物療效有限,可能需行下鼻甲部分切除術(shù)或等離子消融術(shù)。妊娠期激素變化引發(fā)的鼻甲肥大多在分娩后自行消退,期間可用海鹽水噴霧護(hù)理。
兒童鼻甲肥大可能引發(fā)腺樣體面容,需評(píng)估是否合并腺樣體肥大。長(zhǎng)期張口呼吸者易并發(fā)咽炎、中耳炎,建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行耳鼻喉科檢查。老年人血管舒縮功能減退導(dǎo)致的鼻甲肥大應(yīng)避免濫用減充血?jiǎng)乐顾幬镄员茄?。合并睡眠呼吸暫停綜合征的患者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),必要時(shí)聯(lián)合持續(xù)正壓通氣治療。過(guò)敏體質(zhì)者需完善過(guò)敏原檢測(cè),規(guī)避塵螨、花粉等誘發(fā)因素。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免接觸煙草煙霧及香水等刺激性氣味。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,過(guò)敏季節(jié)提前使用抗組胺藥物預(yù)防。飲食上減少辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。若鼻塞癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨出血、面部脹痛,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科明確病因。
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