吃東西嗆到氣管可通過海姆立克急救法、拍背法、咳嗽反射、支氣管鏡取異物、氣管切開術(shù)等方式處理。嗆咳通常由進(jìn)食過快、吞咽功能異常、咽喉疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、異物刺激等原因引起。
吃東西嗆到氣管時(shí)，首先應(yīng)判斷嗆咳程度。若意識(shí)清醒且能自主咳嗽，鼓勵(lì)患者彎腰用力咳嗽，利用氣流沖擊排出異物。對(duì)于嬰幼兒或無法配合者，可采取拍背法，用手掌根部快速拍擊其肩胛區(qū)，利用震動(dòng)促使異物松動(dòng)。當(dāng)異物較大且完全阻塞氣道時(shí)，需立即實(shí)施海姆立克急救法，施救者從背后環(huán)抱患者腹部，快速向上向內(nèi)沖擊，通過膈肌上抬產(chǎn)生壓力差排出異物。若上述方法無效或出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等癥狀，需緊急就醫(yī)通過支氣管鏡取出異物。極少數(shù)情況下，當(dāng)異物位置特殊或合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，可能需行氣管切開術(shù)建立人工氣道。
嗆咳常見于進(jìn)食時(shí)說話大笑導(dǎo)致會(huì)厭關(guān)閉不全，或老年人因吞咽肌群退化引發(fā)誤吸。部分咽喉炎、腦卒中患者因神經(jīng)反射減弱更易發(fā)生嗆咳。異物滯留可能引發(fā)繼發(fā)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰等癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)嗆咳需排查食管裂孔疝、賁門失弛緩癥等基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防嗆咳需細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食時(shí)說話或運(yùn)動(dòng)。老年人及吞咽障礙者可選擇軟食，進(jìn)食時(shí)保持坐位。有神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者應(yīng)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，必要時(shí)使用增稠劑調(diào)整食物性狀。家長(zhǎng)需注意避免給幼兒喂食堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物，兒童進(jìn)食時(shí)應(yīng)有成人監(jiān)護(hù)。若頻繁發(fā)生嗆咳或伴隨聲音嘶啞、胸痛等癥狀，建議盡早就診耳鼻喉科或呼吸科評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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