體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性需根據(jù)癥狀決定干預(yù)方式,主要包括生活調(diào)整、藥物治療、定期復查等。幽門螺旋桿菌感染可能與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病相關(guān)。
減少辛辣刺激食物攝入,避免吸煙飲酒。規(guī)律三餐時間,控制濃茶咖啡攝入量。實行分餐制或使用公筷,餐具定期煮沸消毒。保持充足睡眠,適度運動增強免疫力。
臨床常用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑治療。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,阿莫西林膠囊與克拉霉素片能殺滅細菌,枸櫞酸鉍鉀顆粒保護胃黏膜。需完成14天療程,不可自行停藥。
黃連素片具有抗菌作用,可輔助抑制幽門螺旋桿菌。香砂養(yǎng)胃丸能改善胃部脹滿癥狀,猴頭菌提取物顆粒有助于修復胃黏膜損傷。使用中藥需間隔西藥2小時以上。
伴隨上腹痛、黑便等癥狀時需進行胃鏡檢查??擅鞔_是否存在胃黏膜萎縮、腸化生等癌前病變。檢查前需空腹8小時,術(shù)后2小時禁食禁水。
停藥4周后需進行碳13/14呼氣試驗復查。治療失敗者可做藥敏試驗調(diào)整方案。每年建議進行1次胃功能檢查,長期感染者需監(jiān)測胃蛋白酶原比值。
日常注意保持口腔衛(wèi)生,使用含氯己定的漱口水減少口腔菌群。適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),推薦餐后食用無糖酸奶。烹飪時保證食物充分加熱,避免生冷食物交叉污染。家庭成員應(yīng)同步檢測,陽性者需共同治療。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。
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