中醫(yī)治療手部濕疹以辨證施治為核心,主要通過內(nèi)服中藥、外治法及生活調(diào)護(hù)綜合干預(yù)。常見證型包括濕熱蘊(yùn)膚、血虛風(fēng)燥、脾虛濕盛等,對(duì)應(yīng)采用清熱利濕、養(yǎng)血潤(rùn)燥、健脾化濕等治法。
表現(xiàn)為紅斑、水皰、滲出明顯,伴瘙癢灼熱。常用龍膽瀉肝湯加減,含龍膽草、黃芩等清熱利濕藥。外治可選用黃柏、苦參煎湯濕敷,或青黛散麻油調(diào)涂。需避免抓撓,忌食辛辣海鮮。
常見皮膚干燥脫屑、皸裂,夜間癢甚。內(nèi)服當(dāng)歸飲子加減,含當(dāng)歸、熟地黃等養(yǎng)血潤(rùn)燥藥。外用紫草油、甘草油等滋潤(rùn)保護(hù)。冬季需減少洗手頻率,使用溫水和無刺激清潔劑。
特征為反復(fù)發(fā)作、皮損暗淡,伴食欲不振。參苓白術(shù)散加減為主方,含黨參、白術(shù)等健脾化濕藥。可配合艾灸足三里穴。日常需規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)脾運(yùn)化功能。
中藥熏洗選用蒼耳子、地膚子等止癢藥物煎湯浸泡;穴位注射選取曲池、血海等穴;針灸以足三里、三陰交為主調(diào)節(jié)氣血。急性期禁用刺激性外用藥。
根據(jù)九種體質(zhì)辨證,濕熱體質(zhì)者需清熱利濕,氣虛體質(zhì)者宜補(bǔ)中益氣。推薦薏苡仁、赤小豆等藥膳,配合八段錦、太極拳等養(yǎng)生功法改善體質(zhì)偏頗。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)三分治七分養(yǎng),治療期間需保持情緒舒暢,避免焦慮緊張。穿著棉質(zhì)透氣衣物,接觸洗滌劑時(shí)戴防護(hù)手套。慢性患者可定期進(jìn)行中藥藥浴調(diào)理,推薦夏季三伏貼敷增強(qiáng)療效。注意觀察藥物反應(yīng),如出現(xiàn)不適及時(shí)調(diào)整方案,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下系統(tǒng)治療。
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