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肺結(jié)核病主要是通過(guò)什么途徑傳染的

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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院感染性疾病科

肺結(jié)核病主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，傳染途徑主要有直接接觸傳播、空氣傳播、母嬰傳播、消化道傳播和血液傳播。

1、直接接觸傳播

肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)，會(huì)將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排到空氣中。健康人吸入這些飛沫后，結(jié)核分枝桿菌可能進(jìn)入肺部并引發(fā)感染。與肺結(jié)核患者密切接觸，如同住一室或長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)面交談，會(huì)增加感染概率。建議與肺結(jié)核患者接觸時(shí)佩戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)。

2、空氣傳播

結(jié)核分枝桿菌可在空氣中懸浮較長(zhǎng)時(shí)間，特別是在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中。吸入含有結(jié)核分枝桿菌的空氣微粒可能導(dǎo)致感染。公共場(chǎng)所如醫(yī)院、監(jiān)獄、集體宿舍等人員密集區(qū)域更易發(fā)生空氣傳播。降低空氣傳播風(fēng)險(xiǎn)需要改善通風(fēng)條件，定期消毒環(huán)境。

3、母嬰傳播

患有活動(dòng)性肺結(jié)核的孕婦可能在分娩過(guò)程中將結(jié)核分枝桿菌傳染給新生兒。這種傳播方式較為少見(jiàn)，但后果嚴(yán)重。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢，如發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核癥狀應(yīng)及時(shí)治療。新生兒出生后需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，必要時(shí)接種卡介苗。

4、消化道傳播

飲用未經(jīng)消毒的含有結(jié)核分枝桿菌的牛奶或食用被污染的食物可能導(dǎo)致消化道結(jié)核感染。這種傳播途徑在牛奶巴氏消毒不普及的地區(qū)較為常見(jiàn)。預(yù)防消化道傳播需確保食物充分加熱，牛奶經(jīng)過(guò)巴氏消毒處理。

5、血液傳播

結(jié)核分枝桿菌通過(guò)血液傳播的情況較為罕見(jiàn)，主要發(fā)生在免疫功能低下的人群中。如艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑的患者。這類(lèi)人群感染后易發(fā)展為播散性結(jié)核病，需特別注意防護(hù)和定期篩查。

預(yù)防肺結(jié)核傳播需要采取綜合措施。與肺結(jié)核患者密切接觸者應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部X線(xiàn)檢查。保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。居住環(huán)境保持通風(fēng)良好，定期消毒。如出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗、體重下降等肺結(jié)核可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免產(chǎn)生耐藥性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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