鼻子經(jīng)常擦出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免挖鼻、藥物治療等方式改善。
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜變脆易破損出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多發(fā)生在冬季或空調(diào)環(huán)境中。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%左右,每日飲水量不少于1500毫升。
頻繁挖鼻或用力擤鼻涕可能損傷鼻前庭區(qū)血管網(wǎng),該區(qū)域血管豐富且位置表淺。出血量較多但可自行停止,可能伴有局部疼痛。需糾正挖鼻習(xí)慣,擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行,若出血持續(xù)可局部壓迫5-10分鐘。
過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,反復(fù)噴嚏或揉鼻易引發(fā)出血。常伴鼻癢、清水樣涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物,同時(shí)檢測(cè)過(guò)敏原避免接觸。
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲,凸起部位黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴有鼻塞。輕度可通過(guò)生理海水沖洗緩解,嚴(yán)重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)性鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后針對(duì)原發(fā)病治療,如再生障礙性貧血需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
日常應(yīng)保持室內(nèi)適宜濕度,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。若每周出血超過(guò)3次或單次出血量超過(guò)5毫升,建議盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡等檢查。出血時(shí)保持坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血,切忌仰頭防止血液倒流嗆咳。
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