顳頜關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、藥物治療、物理治療、咬合板治療、手術(shù)治療等方式改善。顳頜關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉功能紊亂、長期不良習(xí)慣、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。
1、手法復(fù)位
急性顳頜關(guān)節(jié)脫位首選手法復(fù)位，由醫(yī)生用拇指按住下頜磨牙區(qū)，其余四指托住下頜體部，向下后方施加壓力使關(guān)節(jié)頭滑回關(guān)節(jié)窩。復(fù)位后需用繃帶固定下頜1-2周，避免大張口動作。若自行復(fù)位失敗或反復(fù)脫位，需及時就醫(yī)。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，布洛芬緩釋膠囊減輕關(guān)節(jié)炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物需配合制動治療，不可長期依賴。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善關(guān)節(jié)潤滑，但需專業(yè)醫(yī)生操作。
3、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉緊張，超聲波治療有助于減輕關(guān)節(jié)水腫。建議每日治療1次，10-15次為1療程。治療期間避免咀嚼硬物，保持雙側(cè)均衡咀嚼。
4、咬合板治療
定制咬合板可穩(wěn)定關(guān)節(jié)位置，糾正不良咬合關(guān)系，需全天佩戴2-3個月。軟質(zhì)咬合板適用于急性期，硬質(zhì)咬合板用于慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。佩戴期間定期調(diào)整，避免顳肌代償性肥大。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)適用于復(fù)發(fā)性脫位，關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)可改善關(guān)節(jié)窩淺平問題。術(shù)后需頜間固定4-6周，逐步進行張口訓(xùn)練。開放性手術(shù)存在面神經(jīng)損傷風(fēng)險，微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)恢復(fù)更快。
顳頜關(guān)節(jié)脫位患者日常應(yīng)避免大笑、打哈欠等大張口動作，咀嚼時選擇軟質(zhì)食物并雙側(cè)交替使用，睡眠時保持仰臥位減少關(guān)節(jié)壓力。寒冷季節(jié)注意面部保暖，可每日熱敷關(guān)節(jié)區(qū)15分鐘。長期電腦工作者需調(diào)整顯示器高度，避免持續(xù)性低頭姿勢。建議進行下頜穩(wěn)定性訓(xùn)練，如緩慢開閉口練習(xí)，每次5分鐘，每日3次。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛等前驅(qū)癥狀，應(yīng)及時就診干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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