結(jié)節(jié)和結(jié)石是兩種完全不同的病理概念,結(jié)節(jié)指組織異常增生形成的團(tuán)塊,結(jié)石則是礦物質(zhì)沉積形成的固體物質(zhì)。
結(jié)節(jié)多由細(xì)胞異常增殖形成,常見(jiàn)于甲狀腺、乳腺等腺體組織,可能與炎癥刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。結(jié)石主要由無(wú)機(jī)鹽或有機(jī)物在空腔器官內(nèi)沉積形成,如泌尿系統(tǒng)結(jié)石多為草酸鈣結(jié)晶,膽結(jié)石則與膽固醇代謝異常相關(guān)。
結(jié)節(jié)為實(shí)質(zhì)性組織增生,包含腺泡、纖維等正常組織結(jié)構(gòu)異常排列。結(jié)石為結(jié)晶堆積體,不具備生物組織結(jié)構(gòu),其成分包括鈣鹽、膽固醇、膽紅素等無(wú)機(jī)物。
結(jié)節(jié)好發(fā)于腺體器官實(shí)質(zhì)內(nèi),如甲狀腺結(jié)節(jié)位于甲狀腺濾泡,肺結(jié)節(jié)位于肺實(shí)質(zhì)。結(jié)石多存在于管腔器官,如腎結(jié)石在腎盂,膽結(jié)石在膽囊或膽管。
超聲檢查中結(jié)節(jié)表現(xiàn)為低或高回聲團(tuán)塊,CT顯示軟組織密度影。結(jié)石在X線下多呈高密度影,超聲檢查可見(jiàn)強(qiáng)回聲伴聲影,CT值通常超過(guò)200HU。
結(jié)節(jié)早期常無(wú)癥狀,增大后可產(chǎn)生壓迫癥狀。結(jié)石可引起典型絞痛,如腎結(jié)石導(dǎo)致腎絞痛,膽結(jié)石引發(fā)膽絞痛,多伴有惡心嘔吐。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或結(jié)石后均需定期復(fù)查,結(jié)節(jié)患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè),關(guān)注大小及形態(tài)變化;結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸。兩類疾病均需避免過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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