內(nèi)分泌失調(diào)可通過激素水平檢測、影像學(xué)檢查、癥狀評(píng)估、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、甲狀腺功能檢查等方式診斷。內(nèi)分泌失調(diào)可能與激素分泌異常、器官病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、體重異常波動(dòng)等癥狀。
通過抽取靜脈血檢測性激素六項(xiàng)、皮質(zhì)醇、胰島素等指標(biāo)。激素水平檢測能直接反映下丘腦-垂體-靶腺軸功能狀態(tài),如促卵泡激素升高可能提示卵巢功能減退。需在月經(jīng)周期特定時(shí)段采血,檢測前需空腹8小時(shí)。
超聲檢查可觀察甲狀腺、卵巢等內(nèi)分泌器官形態(tài),如多囊卵巢綜合征患者可見卵巢多囊樣改變。CT或MRI適用于垂體瘤等占位性病變?cè)\斷,能清晰顯示病灶位置與周圍組織關(guān)系。
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問月經(jīng)周期、體毛分布、情緒波動(dòng)等臨床表現(xiàn)。典型癥狀組合具有診斷價(jià)值,如同時(shí)出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳、頭痛需警惕垂體泌乳素瘤。癥狀記錄應(yīng)包含持續(xù)時(shí)間與加重因素。
連續(xù)測量晨起靜息體溫可間接判斷排卵功能。雙相體溫曲線提示有排卵,單相曲線可能為黃體功能不足。需使用專用基礎(chǔ)體溫計(jì),測量前禁止起床活動(dòng),需持續(xù)記錄3個(gè)月經(jīng)周期。
包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等血液檢測。甲狀腺功能亢進(jìn)可出現(xiàn)TSH降低伴FT4升高,甲狀腺炎可能引發(fā)抗體水平異常。檢查前1周需停用含碘藥物與海產(chǎn)品。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入。避免過度節(jié)食或暴飲暴食,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)痤瘡、脫發(fā)、疲勞等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),不可自行服用激素類藥物。檢查前需遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物,女性患者應(yīng)記錄末次月經(jīng)時(shí)間。
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