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多發(fā)性腔隙性腦梗死能治嗎

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多發(fā)性腔隙性腦梗死一般能治,但需根據(jù)梗死部位、面積及并發(fā)癥情況制定個(gè)體化方案。治療主要包括控制危險(xiǎn)因素、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及康復(fù)訓(xùn)練。

多發(fā)性腔隙性腦梗死屬于缺血性腦血管病,病灶直徑通常小于15毫米。急性期需通過(guò)抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片防止血栓進(jìn)展,配合改善微循環(huán)的丁苯酞軟膠囊促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。慢性期重點(diǎn)在于控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,使用依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基保護(hù)腦細(xì)胞。若合并認(rèn)知功能障礙,可聯(lián)合奧拉西坦膠囊或胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。康復(fù)階段需通過(guò)肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)等手段減少后遺癥。

少數(shù)患者因梗死灶位于關(guān)鍵功能區(qū)或反復(fù)發(fā)作,可能出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知下降、步態(tài)異常等不可逆損害。此類(lèi)情況需長(zhǎng)期服用尼莫地平片預(yù)防血管痙攣,并加強(qiáng)跌倒防護(hù)。若存在嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄,可能需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。

患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,每次30分鐘以上。定期復(fù)查頭顱磁共振評(píng)估病灶變化,出現(xiàn)頭暈加重、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)及時(shí)就診。家屬需協(xié)助患者完成康復(fù)訓(xùn)練,注意預(yù)防吸入性肺炎和深靜脈血栓等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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