拉水便可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄如水等癥狀。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)過(guò)快引發(fā)水樣便。常見(jiàn)于進(jìn)食不潔海鮮或未煮熟肉類(lèi)后，通常無(wú)須用藥，可通過(guò)飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，暫時(shí)禁食6-8小時(shí)待癥狀緩解。
2、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等病原體侵襲腸黏膜時(shí)，可能引起滲透性腹瀉。多伴隨腹痛發(fā)熱，糞便檢測(cè)可見(jiàn)白細(xì)胞。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，避免高糖飲食加重脫水。
3、食物過(guò)敏
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏患者接觸致敏原后，可能因免疫反應(yīng)出現(xiàn)水樣腹瀉。嬰幼兒多見(jiàn)牛奶蛋白過(guò)敏，需改用深度水解配方奶粉。成人應(yīng)排查近期新增食物，必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè)。
4、腸易激綜合征
精神緊張或作息紊亂可能誘發(fā)腸道功能紊亂，腹瀉型IBS患者排便前常有腹部絞痛。建議記錄飲食日志，避免產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期可能出現(xiàn)血性水樣便，結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜潰瘍。需規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、甲潑尼龍片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。長(zhǎng)期腹瀉患者應(yīng)監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
出現(xiàn)水樣便時(shí)應(yīng)觀察是否伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀，記錄排便頻率和誘因。輕度腹瀉可飲用米湯、蘋(píng)果汁補(bǔ)充水分，避免高脂高纖維食物。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和電解質(zhì)檢查。嬰幼兒及老年人需特別注意防止脫水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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