剛出生的嬰兒吐奶多與生理性胃部發(fā)育不成熟有關(guān)，通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)心。新生兒吐奶主要與賁門(mén)松弛、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、進(jìn)食過(guò)量、胃內(nèi)空氣過(guò)多、牛奶蛋白過(guò)敏等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、控制奶量等方式緩解。
1、賁門(mén)松弛
新生兒食管下端括約肌發(fā)育不完善，賁門(mén)處于松弛狀態(tài)，胃內(nèi)容物易反流。表現(xiàn)為哺乳后少量奶液從嘴角溢出，無(wú)痛苦表情。建議采用半豎立姿勢(shì)喂養(yǎng)，喂奶后保持嬰兒頭高腳低位15-20分鐘。哺乳后避免立即更換尿布或劇烈活動(dòng)。
2、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)
平躺喂奶或奶瓶角度過(guò)平會(huì)導(dǎo)致吞咽空氣增多。正確姿勢(shì)應(yīng)為45度斜抱，奶瓶?jī)A斜使奶液充滿(mǎn)奶嘴。母乳喂養(yǎng)時(shí)需讓嬰兒含住大部分乳暈。每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘，避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致吞咽不協(xié)調(diào)。
3、進(jìn)食過(guò)量
新生兒胃容量?jī)H5-7毫升，過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)超過(guò)胃部承受能力。按需喂養(yǎng)時(shí)需觀察嬰兒停止吸吮、吐出奶頭等飽腹信號(hào)。配方奶喂養(yǎng)者需按體重計(jì)算奶量，出生1周內(nèi)每日每公斤體重需60-80毫升，分8-12次給予。
4、胃內(nèi)空氣過(guò)多
哺乳過(guò)程中吞入空氣會(huì)形成氣泡占據(jù)胃部空間。每次哺乳間隔3-5分鐘拍嗝1次，采用豎抱拍背法或坐位按摩法。拍嗝時(shí)間不少于3分鐘，直至聽(tīng)到明顯嗝聲。使用防脹氣奶瓶可減少空氣吸入。
5、牛奶蛋白過(guò)敏
約3%嬰兒對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏，除吐奶外還伴隨濕疹、腹瀉等癥狀。母乳喂養(yǎng)母親需回避乳制品，配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉如紐康特氨基酸配方粉。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品。
家長(zhǎng)需記錄吐奶頻率、量與性狀，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重增長(zhǎng)緩慢等情況需及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持嬰兒口鼻清潔，吐奶后立即側(cè)臥防止嗆咳。哺乳后可將嬰兒床頭抬高30度，選擇透氣性好的仰臥睡姿。隨著月齡增長(zhǎng)，多數(shù)嬰兒在4-6個(gè)月后吐奶現(xiàn)象會(huì)自然緩解。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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