一歲多寶寶流口水可能與出牙期刺激、吞咽功能不成熟、口腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、胃食管反流等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持口腔清潔、使用圍兜、訓(xùn)練吞咽能力、就醫(yī)排查病理因素等方式干預(yù)。
1、出牙期刺激
乳牙萌出時(shí)會(huì)刺激唾液腺分泌增多，此時(shí)寶寶尚未完全掌握吞咽動(dòng)作，導(dǎo)致口水外流。家長(zhǎng)可用干凈紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦，或提供牙膠緩解不適。若伴隨牙齦紅腫，可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏局部涂抹。
2、吞咽功能不成熟
一歲多幼兒口腔肌肉協(xié)調(diào)性仍在發(fā)育中，可能出現(xiàn)暫時(shí)性流涎。建議家長(zhǎng)引導(dǎo)寶寶重復(fù)進(jìn)行吸吮吞咽訓(xùn)練，如使用鴨嘴杯喝水，避免長(zhǎng)期使用奶瓶。日?？蛇m當(dāng)增加蘋果條、胡蘿卜條等需咀嚼的食物鍛煉口腔肌肉。
3、口腔感染
皰疹性口炎或鵝口瘡等感染會(huì)導(dǎo)致唾液分泌異常，常伴隨拒食、口腔黏膜白斑等癥狀。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物，同時(shí)避免進(jìn)食過燙或刺激性食物。家長(zhǎng)需每日用指套牙刷清潔寶寶口腔。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常
腦癱或先天性吞咽障礙等疾病可能表現(xiàn)為持續(xù)性流涎，多伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。需通過頭顱MRI、吞咽造影等檢查明確診斷，早期可進(jìn)行口周肌肉按摩，嚴(yán)重者需使用阿托品貼片或肉毒毒素注射治療。
5、胃食管反流
胃酸刺激會(huì)反射性增加唾液分泌，寶寶平臥時(shí)可能出現(xiàn)嗆咳、吐奶。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭30度。若反流嚴(yán)重，需遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散保護(hù)黏膜。
日常應(yīng)選擇純棉透氣圍兜及時(shí)擦拭口水，避免使用含酒精的濕巾刺激皮膚。若流涎伴隨發(fā)熱、進(jìn)食困難或發(fā)育落后，需及時(shí)就診兒科或兒童康復(fù)科。多數(shù)生理性流涎會(huì)隨年齡增長(zhǎng)改善，家長(zhǎng)無須過度焦慮，但需注意預(yù)防口周濕疹等繼發(fā)問題。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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