孕婦吐酸水可能由激素水平變化、胃部受壓、飲食不當、胃食管反流病、妊娠劇吐等原因引起,可通過調整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行干預。
妊娠期孕激素水平升高會導致賁門括約肌松弛,胃酸易反流至食管引發(fā)吐酸水。這種生理性改變通常伴隨孕早期惡心嘔吐,可通過少食多餐、避免空腹緩解。若癥狀嚴重,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑,但須排除胃潰瘍等禁忌證。
隨著子宮增大,妊娠中晚期胃部受機械壓迫更易出現(xiàn)反酸。表現(xiàn)為餐后胸骨后灼熱感,平臥時加重。建議進食后保持直立位1-2小時,睡眠時墊高床頭。必要時可使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜,但需注意該藥可能引起便秘。
攝入辛辣、高脂或酸性食物會刺激胃酸分泌過多。典型癥狀為進食后即刻反酸,可能伴隨上腹隱痛。應避免巧克力、柑橘類等促反流食物,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)因素。
妊娠可能誘發(fā)或加重胃食管反流病,表現(xiàn)為頻繁燒心、夜間嗆咳。與食管黏膜損傷相關,需通過胃鏡確診。可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合枸櫞酸莫沙必利片促進胃腸蠕動。治療期間需監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
嚴重嘔吐伴酮癥酸中毒時需考慮妊娠劇吐,可能與HCG水平過高有關。特征為無法進食、體重下降超過5%,需住院補液治療??伸o脈使用維生素B6注射液止吐,必要時聯(lián)用甲氧氯普胺注射液。極端情況下需終止妊娠。
孕婦日常應穿著寬松衣物減少腹壓,避免彎腰等增加腹壓的動作。睡眠采用左側臥位有助于減輕胃部壓迫。若吐酸水伴隨嘔血、黑便或體重持續(xù)下降,需立即就醫(yī)排除消化道出血等急癥。定期產檢時需向醫(yī)生反饋消化系統(tǒng)癥狀變化,切勿自行長期服用抑酸藥物以免影響鐵鈣吸收。
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