腰椎間盤突出可能會(huì)引起腳后跟疼痛。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷等因素引起,當(dāng)突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí),可能導(dǎo)致下肢放射性疼痛,包括腳后跟區(qū)域。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可能沿坐骨神經(jīng)放射至下肢遠(yuǎn)端。由于坐骨神經(jīng)分支支配足部感覺,部分患者會(huì)出現(xiàn)腳后跟刺痛或麻木感。這種疼痛通常在久坐、彎腰或咳嗽時(shí)加重,平臥休息后可緩解。
少數(shù)情況下,腳后跟疼痛可能與其他疾病相關(guān)。足底筋膜炎、跟骨骨刺等局部病變也可導(dǎo)致類似癥狀。若疼痛局限于足跟且伴隨晨起第一步劇痛,更可能與足部疾病有關(guān)。需通過體格檢查和影像學(xué)檢查明確病因。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站,建議每1小時(shí)變換體位,選擇硬板床休息。可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌,但需避免負(fù)重深蹲、仰臥起坐等增加腰椎壓力的動(dòng)作。急性期疼痛時(shí)可短期使用腰圍保護(hù),但每日佩戴不超過4小時(shí)以防肌肉萎縮。若出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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