高血壓引起的腦梗塞通常較為嚴(yán)重,可能遺留肢體癱瘓、語言障礙等后遺癥,甚至危及生命。長期未控制的高血壓會加速動脈粥樣硬化,導(dǎo)致腦血管狹窄或閉塞,進而誘發(fā)腦梗塞。
高血壓患者發(fā)生腦梗塞時,腦組織因缺血缺氧而壞死,損傷程度與梗塞部位和范圍相關(guān)。若累及大腦關(guān)鍵區(qū)域如腦干或大面積半球,可能出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭等危重表現(xiàn)。部分患者雖經(jīng)搶救存活,但遺留偏癱、吞咽困難等功能障礙,需長期康復(fù)治療。急性期還可能并發(fā)腦水腫、肺部感染等,增加治療難度。
少數(shù)患者因血壓驟升導(dǎo)致小血管破裂,形成出血性腦梗塞,病情進展更快。若合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,血管病變更嚴(yán)重,復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增高。部分腔隙性梗塞患者癥狀較輕,僅表現(xiàn)為短暫頭暈或輕微麻木,但多次發(fā)作仍會導(dǎo)致認(rèn)知功能下降。
高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,同時配合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。日常保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,避免腌制食品。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。定期檢查頸動脈超聲和血脂指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。
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