胃反酸、燒心可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
過(guò)量食用辛辣刺激、油膩或高糖食物可能導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多,引發(fā)反酸燒心。長(zhǎng)期空腹或暴飲暴食也會(huì)破壞胃黏膜屏障。建議選擇清淡易消化的食物如小米粥、山藥,避免濃茶、咖啡及碳酸飲料。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等抑酸藥物。
食管下括約肌松弛會(huì)使胃酸反流至食管,表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,平臥時(shí)加重??赡芘c肥胖、妊娠等因素有關(guān)。需減少高脂肪食物攝入,睡前3小時(shí)禁食。藥物可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片,嚴(yán)重者需接受胃底折疊術(shù)治療。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可損傷胃黏膜,導(dǎo)致隱痛伴反酸。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。除根除幽門螺桿菌治療外,可配合硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜,日常需規(guī)律進(jìn)食避免過(guò)饑過(guò)飽。
胃酸侵蝕黏膜下層形成潰瘍?cè)?,典型表現(xiàn)為餐后上腹痛,可能伴隨黑便。需避免飲酒及刺激性食物,藥物治療包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒,合并出血時(shí)需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。
焦慮、緊張等情緒會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃酸分泌,出現(xiàn)功能性消化不良癥狀。建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟哌噻噸美利曲辛片等藥物。
日常需保持三餐定時(shí)定量,進(jìn)食后避免立即平臥。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。戒煙限酒,控制體重在合理范圍。若每周出現(xiàn)兩次以上反酸燒心或伴隨吞咽困難、體重下降,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。記錄飲食日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素,避免穿緊身衣物增加腹壓。
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