小孩夜里老是咳嗽可能由環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、環(huán)境干燥
夜間空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽。表現(xiàn)為干咳無(wú)痰，可能伴有咽干。家長(zhǎng)可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右，睡前適量飲用溫水，避免空調(diào)或暖氣直吹。若合并鼻腔干燥，可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
2、過(guò)敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原易在夜間接觸誘發(fā)咳嗽。特征為陣發(fā)性嗆咳，可能伴打噴嚏或揉鼻動(dòng)作。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具，使用防螨床罩。若確認(rèn)過(guò)敏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、上呼吸道感染
病毒感染引起的鼻后滴漏可能引發(fā)夜間咳嗽。常見咳嗽伴鼻塞、流涕，臥位時(shí)加重。可抬高床頭30度，用生理鹽水洗鼻。若繼發(fā)細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑，配合氨溴特羅口服溶液祛痰。
4、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽。表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽加重，可能伴反酸。建議睡前2小時(shí)禁食，少量多餐，避免油膩食物。確診后需按醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣。特征為喘息性咳嗽，活動(dòng)后加重。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律，避免冷空氣刺激。確診哮喘需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙丁胺醇?xì)忪F劑，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)需注意保持兒童臥室通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，夜間避免接觸香水等刺激性氣味。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難、體重下降等警示癥狀。記錄咳嗽頻率、音色和誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。飲食上可適量食用蜂蜜燉梨、銀耳羹等潤(rùn)肺食物，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或影響睡眠質(zhì)量，須及時(shí)至兒科或呼吸科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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