褪黑素通常不會(huì)導(dǎo)致睡眠過深或"睡得很死",但個(gè)體對(duì)藥物的敏感性存在差異。
褪黑素作為人體自然分泌的睡眠調(diào)節(jié)激素,外源性補(bǔ)充主要幫助調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律而非顯著加深睡眠。常規(guī)劑量下,褪黑素通過作用于下丘腦視交叉上核,縮短入睡時(shí)間并改善睡眠質(zhì)量,但不會(huì)像鎮(zhèn)靜類藥物那樣顯著抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)。部分敏感體質(zhì)人群可能出現(xiàn)嗜睡感增強(qiáng)的現(xiàn)象,尤其在首次服用或劑量超過3毫克時(shí),但這種現(xiàn)象多發(fā)生在服藥后1-2小時(shí)內(nèi),且隨著持續(xù)使用逐漸減弱。
極少數(shù)情況下,當(dāng)褪黑素與抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑聯(lián)用,或使用者本身存在睡眠呼吸暫停綜合征等基礎(chǔ)疾病時(shí),可能加重日間困倦感。這類人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免夜間缺氧風(fēng)險(xiǎn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,褪黑素引起的過度鎮(zhèn)靜反應(yīng)發(fā)生率不足5%,遠(yuǎn)低于苯二氮?類藥物的35%。
使用褪黑素期間建議保持規(guī)律作息,避免睡前使用電子設(shè)備影響自身褪黑素分泌。服藥后如出現(xiàn)持續(xù)日間嗜睡或認(rèn)知功能下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。長期使用者每3個(gè)月需復(fù)查睡眠質(zhì)量,必要時(shí)采用光照療法等非藥物方式輔助調(diào)節(jié)生物鐘。日??赏ㄟ^增加白天戶外活動(dòng)、控制咖啡因攝入等方式提升睡眠驅(qū)動(dòng)力,減少對(duì)外源性褪黑素的依賴。
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