八個(gè)月的孩子發(fā)燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱可能由感染、疫苗接種、環(huán)境過(guò)熱、脫水、出牙等因素引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)評(píng)估體溫變化。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否出現(xiàn)寒戰(zhàn),若發(fā)生需立即停止降溫。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,每次5-10毫升,間隔30分鐘。脫水會(huì)加重發(fā)熱,家長(zhǎng)需觀察尿量是否減少或尿液顏色加深。若孩子拒絕飲水或出現(xiàn)嘔吐,可使用醫(yī)用棉簽沾水濕潤(rùn)口腔黏膜。
保持室溫在24-26攝氏度,穿著單層純棉衣物,移除包裹的毯子。使用加濕器維持濕度在50%-60%,避免空氣干燥刺激呼吸道。家長(zhǎng)需定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直接吹向孩子。
記錄體溫變化頻率,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嗜睡、拒食等伴隨癥狀。家長(zhǎng)需每小時(shí)檢查孩子意識(shí)狀態(tài),測(cè)量體溫不宜超過(guò)4小時(shí)一次。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)38.5攝氏度應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
若發(fā)熱伴隨嘔吐、腹瀉、呼吸急促等癥狀,需兒科醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查??赡芘c急性中耳炎、尿路感染、幼兒急疹等疾病有關(guān),醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子臥床休息,避免過(guò)度包裹或捂熱。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等,暫停添加新輔食。每日測(cè)量體溫4-6次,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀變化。若孩子出現(xiàn)手腳冰涼、面色蒼白、呻吟等表現(xiàn),須立即急診處理。退熱后仍需觀察3天,注意是否有復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。
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