15天嬰兒不拉屎可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、溫水刺激、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒不拉屎可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、奶粉不耐受、先天性巨結(jié)腸、腸道菌群失調(diào)等原因有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需保持飲食均衡,增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激性食物。奶粉喂養(yǎng)的嬰兒,家長(zhǎng)需檢查奶粉沖泡比例是否正確,必要時(shí)更換低乳糖或水解蛋白配方。喂養(yǎng)間隔時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),少量多次喂養(yǎng)有助于刺激腸道蠕動(dòng)。
家長(zhǎng)可用掌心順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部,圍繞肚臍做環(huán)形按壓,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解腹脹。注意力度需輕柔,避免在喂奶后立即操作。若嬰兒哭鬧抗拒需停止,并觀察是否有壓痛反應(yīng)。
將棉簽蘸取溫水后輕輕擦拭嬰兒肛門周圍,或使用直腸溫度計(jì)涂抹凡士林后插入肛門1-2厘米緩慢旋轉(zhuǎn)。該方法通過(guò)刺激肛門括約肌誘發(fā)排便反射。操作前家長(zhǎng)需清潔雙手,動(dòng)作需輕柔緩慢,避免損傷黏膜。此方法不宜每日重復(fù)使用。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化功能。家長(zhǎng)需按說(shuō)明書用溫水沖服,避免與抗生素同服。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉需立即停用。
若超過(guò)5天未排便或伴隨嘔吐、腹脹拒食、哭鬧不安等癥狀,需及時(shí)就診排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲、鋇灌腸造影等檢查。確診先天性巨結(jié)腸需手術(shù)治療,其他情況可能開具乳果糖口服溶液等緩瀉藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)及性狀,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,奶粉喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致腹部受壓。可讓嬰兒多進(jìn)行蹬腿活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),若出現(xiàn)肛周紅腫或血便需立即就醫(yī)。日常護(hù)理中不要自行使用開塞露等刺激性通便藥物。
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