妊娠糖尿病可通過(guò)飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、健康教育等方式控制血糖。妊娠糖尿病可能與遺傳、肥胖、激素變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長(zhǎng)過(guò)快等癥狀。
妊娠糖尿病患者需控制每日總熱量攝入,避免高糖高脂食物。主食選擇全谷物、糙米等低升糖指數(shù)食物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。蔬菜以綠葉菜為主,每日攝入量不少于500克。水果選擇低糖類型如蘋果、草莓,每次食用量控制在100克以內(nèi)。少食多餐,每日分5-6次進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖。
妊娠期建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30-40分鐘,每周至少5次。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常交談為宜。避免空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等異常應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
每日需監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L??墒褂醚莾x進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。若連續(xù)3天血糖超標(biāo)或出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀,需及時(shí)調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)同時(shí)需觀察尿酮體變化。
當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí),醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射,注意輪換注射部位。治療期間需防范低血糖,隨身攜帶糖果應(yīng)急。不可自行調(diào)整劑量,需定期復(fù)查血糖及胎兒發(fā)育情況。
孕婦需學(xué)習(xí)妊娠糖尿病相關(guān)知識(shí),了解血糖控制目標(biāo)及并發(fā)癥預(yù)防。定期參加醫(yī)院組織的妊娠糖尿病管理課程,掌握正確注射技術(shù)及應(yīng)急處理。家屬應(yīng)共同參與管理,幫助孕婦建立規(guī)律作息。保持積極心態(tài),避免焦慮情緒影響血糖波動(dòng)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。
妊娠糖尿病患者需建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,每日保證7-8小時(shí)睡眠??稍诩覍倥惆橄逻M(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步,避免久坐不動(dòng)。注意足部護(hù)理,選擇透氣舒適的鞋子。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持心情愉悅有助于血糖穩(wěn)定,可通過(guò)聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。產(chǎn)后仍需關(guān)注血糖變化,堅(jiān)持健康生活方式可降低遠(yuǎn)期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
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