假體硅膠隆鼻是通過手術(shù)將硅膠假體植入鼻部以改善鼻形的整形外科技術(shù)。硅膠假體具有穩(wěn)定性高、塑形效果好、生物相容性佳等特點,適用于鼻梁低平、鼻背凹陷等鼻部形態(tài)缺陷的矯正。
醫(yī)用硅膠假體采用高純度固態(tài)硅膠材料,其彈性模量與人體組織接近,植入后不易移位或變形。假體表面分為光滑型與微孔型,前者易于植入取出,后者可促進組織長入增強穩(wěn)定性。硅膠材料耐高溫高壓消毒,術(shù)中可根據(jù)鼻部解剖結(jié)構(gòu)進行雕刻塑形。
手術(shù)多采用鼻孔內(nèi)切口或鼻小柱切口,在鼻背筋膜下剝離適當(dāng)腔隙后植入假體。術(shù)中需精確匹配假體弧度與鼻骨輪廓,避免出現(xiàn)假體輪廓顯形或移位。對于鼻尖塑形需結(jié)合自體軟骨移植,防止硅膠假體直接頂撐導(dǎo)致皮膚穿透。
適用于18歲以上鼻部發(fā)育完全的求美者,常見于先天性鞍鼻、外傷性鼻畸形及美容性隆鼻需求。需排除鼻部皮膚過薄、反復(fù)鼻部感染史、瘢痕體質(zhì)等禁忌證。術(shù)前需通過三維影像評估鼻部基礎(chǔ)條件,設(shè)計個性化假體形態(tài)。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)腫脹淤血,1-2周逐漸消退。約3-6個月假體與周圍組織完成包膜形成,觸感趨于自然。少數(shù)可能出現(xiàn)假體排斥反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)紅腫、滲出,需及時取出假體。遠期需避免鼻部暴力撞擊,防止假體移位變形。
相比膨體材料,硅膠假體不易與組織粘連,二次手術(shù)取出更便捷。相較于自體肋軟骨移植,避免供區(qū)損傷且手術(shù)時間縮短。但硅膠假體在透光性、低溫觸感方面略遜于膨體材料,鼻尖塑形需結(jié)合自體軟骨增強安全性。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免擠壓碰撞鼻部,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染?;謴?fù)期內(nèi)禁止佩戴框架眼鏡,睡眠時墊高頭部減輕腫脹。定期復(fù)查觀察假體狀態(tài),若出現(xiàn)異常疼痛、皮膚發(fā)白等缺血表現(xiàn)需立即就醫(yī)。長期需注意防曬以減少鼻背皮膚色素沉著,避免高溫環(huán)境導(dǎo)致假體變形。
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