大便干肛門(mén)撕裂出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門(mén)撕裂出血通常由便秘、肛裂、痔瘡、腸道炎癥、肛周感染等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛門(mén)刺激。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛周干燥,可配合使用凡士林軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
硝酸甘油軟膏能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,復(fù)方角菜酸酯乳膏具有消炎止血作用,氫化可的松乳膏可減輕局部水腫。使用前需清潔患處,遵醫(yī)囑每日涂抹1-2次。
乳果糖口服溶液可軟化糞便,地奧司明片能改善靜脈回流,痔速寧片具有涼血止血功效。需注意藥物可能引起腹脹、頭暈等不良反應(yīng),孕婦禁用部分藥物。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的陳舊性肛裂可考慮肛裂切除術(shù),伴有痔瘡脫出時(shí)可行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,定期換藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)避免久蹲用力,排便后建議用溫水清洗肛門(mén)。長(zhǎng)期便秘者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑,避免自行濫用通便藥物。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。平時(shí)可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組10次,注意動(dòng)作緩慢均勻。
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