寶寶不肯吃飯可能由生理性厭食、飲食結構單一、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素等原因引起,可通過調整飲食、補充營養(yǎng)、改善喂養(yǎng)方式、藥物治療、心理疏導等方式干預。
嬰幼兒階段可能出現階段性食欲減退,與生長速度減緩、出牙期牙齦不適有關。表現為拒絕進食但精神狀態(tài)正常,體重增長穩(wěn)定。建議家長保持喂養(yǎng)規(guī)律,避免強迫進食,可提供磨牙棒緩解牙齦腫脹。若持續(xù)超過2周需排查病理性因素。
長期重復相同食物會導致嬰幼兒味覺疲勞。需逐步引入南瓜泥、西藍花碎等新食材,注意葷素搭配與色彩變化。避免添加糖鹽等調味品,1歲以上可嘗試將胡蘿卜丁與雞肉末混合烹飪,增加進食趣味性。
鋅元素不足會降低味覺敏感度,鐵缺乏可能引發(fā)異食癖。表現為啃咬非食物物品、進食時哭鬧。確診后可在醫(yī)生指導下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物,同時增加牛肉泥、豬肝粉等富鐵輔食。
積食或功能性腹痛會導致拒食伴哭鬧、腹脹??赡芘c過度喂養(yǎng)或食物過敏有關,表現為餐后嘔吐、大便酸臭。建議家長采用少量多餐方式,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群,嚴重時需排查乳糖不耐受等器質性疾病。
強迫喂食或就餐環(huán)境緊張會引發(fā)進食抗拒。表現為看見餐具就轉頭、拍打食物。家長需停止追喂行為,建立固定就餐座位,允許幼兒自主抓食。對2歲以上兒童可通過食物擺盤游戲增加參與感,必要時咨詢兒童心理醫(yī)師。
保持就餐環(huán)境安靜愉悅,避免電視、玩具等干擾。定期監(jiān)測身高體重曲線,記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷。引入新食物需觀察3天排除過敏,患病期間可暫時降低進食量要求。若伴隨發(fā)熱、腹瀉或體重下降,須及時至兒科門診進行血常規(guī)、便常規(guī)等檢查。
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