長(zhǎng)息肉可能由慢性炎癥刺激、遺傳因素、激素水平異常、機(jī)械摩擦損傷、病毒感染等原因引起。息肉是黏膜表面突出的贅生物,可發(fā)生于鼻腔、聲帶、胃腸、子宮等部位,不同部位的息肉成因存在差異。
長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜反復(fù)修復(fù)增生,例如慢性胃炎可能誘發(fā)胃息肉,慢性鼻竇炎易引發(fā)鼻息肉。炎癥刺激下,黏膜細(xì)胞異常增殖形成突起,伴隨充血水腫、分泌物增多等癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥,胃息肉可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致多發(fā)性息肉,與APC基因突變相關(guān)。此類患者幼年即出現(xiàn)腸道密集息肉,伴隨腹痛、便血等癥狀,需定期腸鏡監(jiān)測(cè),必要時(shí)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)預(yù)防癌變。
雌激素水平升高可能促使子宮內(nèi)膜息肉形成,常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,表現(xiàn)為異常子宮出血。宮頸息肉也與激素波動(dòng)有關(guān),可能伴隨白帶增多。治療可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)激素,或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
聲帶息肉多因發(fā)聲不當(dāng)或過(guò)度用嗓導(dǎo)致黏膜損傷,教師、歌手等職業(yè)人群高發(fā),表現(xiàn)為聲音嘶啞。治療需配合嗓音訓(xùn)練,嚴(yán)重者可行支撐喉鏡下息肉摘除術(shù)。直腸息肉也可能與長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致的機(jī)械刺激有關(guān)。
人乳頭瘤病毒感染可能誘發(fā)宮頸或肛門(mén)處息肉樣病變,部分類型有癌變風(fēng)險(xiǎn)。伴隨接觸性出血、分泌物異味等癥狀,需行HPV檢測(cè),確診后可采用干擾素栓、保婦康栓等抗病毒藥物,或激光消融治療。
發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持作息規(guī)律。胃腸息肉患者需增加膳食纖維攝入,聲帶息肉患者應(yīng)減少高聲說(shuō)話。所有息肉切除術(shù)后均需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。若出現(xiàn)息肉體積快速增長(zhǎng)、表面潰爛、異常出血等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)。
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