鼻炎一年了可通過生活干預、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
避免接觸已知過敏原是基礎(chǔ)措施,如花粉季節(jié)減少外出,室內(nèi)使用空氣凈化器。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床單窗簾,避免塵螨堆積。戒煙并遠離二手煙,寒冷天氣佩戴口罩可減少冷空氣對鼻黏膜的刺激。每日保證充足睡眠有助于增強免疫力。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能清除分泌物和過敏原??蛇x擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺,水溫控制在37℃左右,每日1-2次。沖洗后配合使用鼻用保濕凝膠如復方薄荷腦鼻用凝膠,能緩解黏膜干燥。該方法對妊娠期患者及兒童安全性較高。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥反應。抗組胺藥物如氯雷他定片能緩解打噴嚏和流涕。對于細菌性感染可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片。中成藥如辛芩顆粒對部分患者有效。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免長期依賴減充血劑。
針對塵螨等明確過敏原可進行脫敏治療,通過舌下含服或皮下注射過敏原提取物,療程通常持續(xù)3-5年。治療期間需定期監(jiān)測免疫指標,可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微過敏反應。該方法對單一過敏原引起的過敏性鼻炎效果較好。
對于藥物治療無效的慢性肥厚性鼻炎,可考慮下鼻甲射頻消融術(shù)。嚴重鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復查,使用鼻用油劑預防粘連。手術(shù)聯(lián)合藥物治療可使80%以上患者癥狀顯著改善,但仍有復發(fā)可能。
長期鼻炎患者應注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%,冬季使用加濕器。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,適量補充維生素D。每天進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,可改善鼻腔血液循環(huán)。記錄癥狀日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退需及時復查鼻內(nèi)鏡。
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