急性痛風發(fā)作通常持續(xù)3-10天可緩解,具體恢復時間與個體病情嚴重程度、治療及時性及日常護理等因素相關。
急性痛風發(fā)作初期表現(xiàn)為關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié),疼痛多在24小時內(nèi)達到高峰。未規(guī)范治療時癥狀可持續(xù)5-10天,部分患者可能反復發(fā)作。早期使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可縮短病程至3-7天。發(fā)作期間需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量應超過2000毫升以促進尿酸排泄。關節(jié)局部可冷敷緩解腫脹,避免患處受壓或劇烈活動。若血尿酸水平持續(xù)超過420μmol/L,可能需長期服用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物預防復發(fā)。
痛風緩解后應定期監(jiān)測血尿酸指標,保持體重在正常范圍,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。每日進行30分鐘低強度有氧運動如步行或游泳,避免關節(jié)受涼及外傷。長期未規(guī)范控制可能導致痛風石形成或腎功能損害,建議每3-6個月復查尿酸及腎功能指標。
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