環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、局部刺激、免疫異常等原因引起。
每日用溫水清洗患處,保持局部干燥清潔。避免使用刺激性肥皂或沐浴露,清洗后輕輕擦干水分??蛇x擇溫和的生理鹽水沖洗,有助于減少分泌物堆積。清洗時(shí)動(dòng)作需輕柔,防止加重潰爛面損傷。合并滲出時(shí)可使用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)。
真菌感染引起者可外用酮康唑乳膏或克霉唑軟膏,細(xì)菌感染適用莫匹羅星軟膏。過(guò)敏因素導(dǎo)致需停用可疑致敏物質(zhì),并涂抹氫化可的松乳膏。用藥前需清潔創(chuàng)面,薄層均勻涂抹,每日2-3次。嚴(yán)重潰爛時(shí)可先使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
頑固性真菌感染需口服氟康唑膠囊,細(xì)菌感染可選用頭孢呋辛酯片。過(guò)敏體質(zhì)患者可配合氯雷他定片抗組胺治療。免疫異常者可能需要小劑量潑尼松片控制炎癥。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥,可采用紅光照射治療改善局部微循環(huán)。合并淋巴管炎時(shí)可配合超短波理療。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每次15-20分鐘,療程5-7次。治療期間仍需保持創(chuàng)面清潔,避免繼發(fā)感染。
包皮過(guò)長(zhǎng)反復(fù)誘發(fā)炎癥者,待急性期控制后可行包皮環(huán)切術(shù)。嚴(yán)重瘢痕攣縮導(dǎo)致包莖時(shí)需做包皮成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。手術(shù)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院泌尿外科實(shí)施,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C。未治愈前禁止性生活,配偶應(yīng)同步檢查治療。恢復(fù)期可每日用高錳酸鉀溶液坐浴10分鐘。出現(xiàn)新發(fā)水皰、膿液或發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。
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