右手發(fā)麻可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。右手發(fā)麻通常由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。
長時(shí)間保持固定姿勢可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓,引發(fā)右手發(fā)麻。建議避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,每隔一小時(shí)活動(dòng)肩頸和手腕。睡眠時(shí)避免手臂受壓,可使用枕頭支撐肘關(guān)節(jié)。辦公時(shí)可調(diào)整座椅高度使前臂與桌面平行,鍵盤放置于肘關(guān)節(jié)自然下垂的位置。
局部血液循環(huán)不暢時(shí),可用40℃左右熱毛巾敷于麻木部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩時(shí)可從指尖向心方向揉捏手掌肌肉,重點(diǎn)刺激合谷、內(nèi)關(guān)等穴位。配合手腕屈伸運(yùn)動(dòng),每次練習(xí)5-10分鐘有助于改善末梢循環(huán)。注意避免用力過猛造成軟組織損傷。
維生素B族缺乏可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能,日常可適量食用全谷物、雞蛋、瘦肉等富含維生素B1的食物。深綠色蔬菜和動(dòng)物肝臟可補(bǔ)充維生素B12。建議每日攝入300克奶制品補(bǔ)充鈣質(zhì),堅(jiān)果類食物提供不飽和脂肪酸。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免高糖飲食加重神經(jīng)損傷。
頸椎病引起的神經(jīng)根壓迫可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。糖尿病周圍神經(jīng)病變需配合降糖藥如鹽酸二甲雙胍片,同時(shí)使用依帕司他片改善微循環(huán)。腕管綜合征急性期可短期服用洛索洛芬鈉片緩解炎癥,配合地奧司明片減輕組織水腫。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
經(jīng)保守治療3個(gè)月無效的嚴(yán)重腕管綜合征可考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)。頸椎間盤突出壓迫脊髓時(shí)需行前路椎間盤切除融合術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括手指抓握練習(xí)和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖在穩(wěn)定水平,術(shù)后注意傷口護(hù)理預(yù)防感染。
日常生活中應(yīng)避免提重物時(shí)手腕過度屈曲,使用鼠標(biāo)時(shí)可在腕部墊軟墊。寒冷季節(jié)注意手部保暖,洗浴水溫不宜超過42℃。定期監(jiān)測血壓血糖,吸煙者建議戒煙以改善微循環(huán)。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮,應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖和頸椎MRI檢查明確病因。
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