扁桃體炎是否需要使用抗生素需根據(jù)病因決定,細(xì)菌感染引起的扁桃體炎通常需要使用抗生素,病毒感染引起的扁桃體炎則不需要使用抗生素。
細(xì)菌性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高。此時需遵醫(yī)囑使用抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片等,療程一般為10天??股乜捎行缰虏【?,預(yù)防風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等并發(fā)癥。治療期間需完成全程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
病毒性扁桃體炎多由腺病毒、流感病毒等引起,癥狀包括咽痛、咳嗽、流涕等,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞正?;蚱汀4祟惽闆r無須使用抗生素,可通過多飲水、溫鹽水漱口、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。濫用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂、藥物過敏等不良反應(yīng)。若病程超過5天仍無好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等癥狀,需及時就醫(yī)排除合并細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥。
扁桃體炎患者應(yīng)注意休息,保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)保持空氣流通,濕度維持在50%-60%。急性期避免劇烈運(yùn)動,兒童患者家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者可咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評估手術(shù)指征。無論細(xì)菌性或病毒性感染,出現(xiàn)吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀均需及時就醫(yī),避免自行購買抗生素使用。
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