懷孕期間子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度因人而異,但多數(shù)在孕早期前3個(gè)月生長(zhǎng)較快,孕中晚期可能趨于穩(wěn)定。子宮肌瘤的生長(zhǎng)與激素水平變化、肌瘤初始大小等因素相關(guān),需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)評(píng)估。
孕早期雌激素和孕激素水平顯著升高,可能刺激肌瘤細(xì)胞增殖,導(dǎo)致體積短期內(nèi)增大。部分孕婦可能出現(xiàn)肌瘤直徑增加數(shù)厘米的情況,尤其是原有肌瘤較大或位于子宮肌壁間者。隨著胎盤形成后激素來(lái)源穩(wěn)定,孕中期后肌瘤生長(zhǎng)速度常減緩,但少數(shù)因血流供應(yīng)增加仍可能持續(xù)增長(zhǎng)。
若孕前存在直徑超過(guò)5厘米的肌瘤,或肌瘤位于胎盤附著部位,孕期快速生長(zhǎng)的概率相對(duì)較高。這類情況可能伴隨腹痛、陰道流血等壓迫癥狀,需警惕紅色變性風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)多發(fā)性肌瘤患者孕期體積變化更顯著,但具體機(jī)制尚不明確。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)科超聲檢查,監(jiān)測(cè)肌瘤位置和大小變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部受壓,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或陰道出血時(shí)需立即就醫(yī)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制可能影響激素水平的食物攝入。
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