血糖儀測血糖的結(jié)果可能比抽血高,也可能比抽血低,具體差異與血糖儀類型、使用技術(shù)、個(gè)體狀態(tài)等因素有關(guān)。靜脈抽血檢測血漿血糖是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。
血糖儀測得的數(shù)值可能高于靜脈抽血。部分血糖儀采用毛細(xì)血管全血檢測,全血中的紅細(xì)胞會(huì)占據(jù)一定體積,導(dǎo)致測得的血糖濃度相對血漿血糖略低,但某些血糖儀會(huì)通過算法將結(jié)果校準(zhǔn)為血漿血糖值,若校準(zhǔn)存在偏差或試紙保存不當(dāng)受潮氧化,可能使讀數(shù)偏高。操作不當(dāng)如未徹底清潔采血部位,殘留的糖分或消毒酒精未完全揮發(fā)也會(huì)干擾測定結(jié)果。血液樣本不足或過度擠壓手指獲取血滴,可能混入組織液稀釋血液,但某些情況下反而因擠壓導(dǎo)致局部組織損傷,產(chǎn)生輕微炎癥反應(yīng),間接影響讀數(shù)。個(gè)體因素如貧血患者紅細(xì)胞比容較低,全血中血漿比例相對增高,部分血糖儀若未進(jìn)行比容校正可能顯示偏高。環(huán)境溫濕度超出儀器工作范圍也可能影響電子元件的穩(wěn)定性。
血糖儀測得的數(shù)值也可能低于靜脈抽血。血糖儀檢測的是指尖毛細(xì)血管血糖,其數(shù)值在進(jìn)食后短時(shí)間內(nèi)可能比靜脈血糖更高,但在空腹?fàn)顟B(tài)下,毛細(xì)血管血糖與靜脈血漿血糖較為接近,若血糖儀校準(zhǔn)不準(zhǔn)確或電池電量不足可能導(dǎo)致讀數(shù)偏低。試紙超過有效期或保存環(huán)境溫濕度不當(dāng)會(huì)使酶活性下降,檢測靈敏度降低。采血時(shí)血流不暢,過度擠壓導(dǎo)致組織液混入過多,稀釋血液中的葡萄糖濃度。末梢循環(huán)不良的患者,如存在外周血管病變,毛細(xì)血管血糖可能無法準(zhǔn)確反映動(dòng)脈血葡萄糖水平。某些藥物如大劑量維生素C可能干擾試紙的氧化還原反應(yīng),導(dǎo)致結(jié)果偏低。
血糖儀是糖尿病患者日常監(jiān)測血糖的重要工具,但無法完全替代靜脈抽血檢測。日常使用時(shí)應(yīng)定期校準(zhǔn)儀器,規(guī)范采血操作,注意試紙保存條件。若血糖儀結(jié)果與臨床狀況不符或出現(xiàn)異常波動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查靜脈血糖,以便醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估病情調(diào)整治療方案。同時(shí)保持合理飲食適度運(yùn)動(dòng),有助于血糖穩(wěn)定。
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