藥流后半個月又出血可能與子宮復(fù)舊不全、殘留妊娠組織、感染、內(nèi)分泌紊亂或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后針對性處理。
1、子宮復(fù)舊不全
藥物流產(chǎn)后子宮需要時間恢復(fù)收縮功能。若收縮乏力可能導(dǎo)致蛻膜脫落不全，表現(xiàn)為間歇性出血，出血量少且顏色暗紅?？赏ㄟ^超聲檢查子宮大小及內(nèi)膜厚度判斷，日常需避免勞累并遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進宮縮。
2、殘留妊娠組織
妊娠物未完全排出時，殘留組織可能刺激子宮出血，常伴隨下腹墜痛和血塊排出。超聲可見宮腔內(nèi)異?；芈暎韪鶕?jù)殘留物大小選擇米非司酮片輔助排出或清宮手術(shù)，同時預(yù)防性使用頭孢克洛分散片抗感染。
3、生殖系統(tǒng)感染
術(shù)后護理不當(dāng)易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或宮頸炎，出血多伴有異味分泌物、發(fā)熱等癥狀。婦科檢查可見宮頸舉痛，實驗室檢查提示白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合左氧氟沙星片治療，期間禁止性生活。
4、內(nèi)分泌紊亂
流產(chǎn)導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平驟降，可能引起排卵期出血或黃體功能不足。表現(xiàn)為點滴狀出血，性激素六項檢查可確診?？勺襻t(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
5、凝血功能異常
原有血小板減少癥或流產(chǎn)后服用抗凝藥物可能導(dǎo)致凝血異常，出血呈持續(xù)性且不易止血。需檢測凝血四項，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物，并停用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
藥流后需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲；出血期間禁止盆浴、游泳及性生活；飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量進食動物肝臟幫助造血；避免劇烈運動但可進行散步等溫和活動；嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查超聲及血HCG水平，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈應(yīng)立即返院診治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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