男士感染霉菌可通過(guò)克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等藥物治療。霉菌感染通常由免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸傳染源、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起。
克霉唑乳膏適用于皮膚淺表真菌感染,如股癬、體癬等。該藥物通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抑菌作用,涂抹患處可能出現(xiàn)局部灼熱感或紅斑。用藥期間需保持患處清潔干燥,避免與眼周及黏膜接觸。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗菌藥物使用。
硝酸咪康唑乳膏對(duì)念珠菌屬、皮膚癬菌等均有抑制作用,常用于腹股溝、會(huì)陰部霉菌感染。使用后可能出現(xiàn)皮膚脫屑或瘙癢加重,需持續(xù)用藥至癥狀消失后1-2周。糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),該藥物可能與華法林產(chǎn)生相互作用。
氟康唑膠囊適用于系統(tǒng)性真菌感染或反復(fù)發(fā)作的淺部感染,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450發(fā)揮作用。肝功能異常者需調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和消化道癥狀。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與西沙必利等藥物聯(lián)用。
伊曲康唑膠囊對(duì)甲真菌病及頑固性皮膚癬菌感染效果顯著,采用脈沖療法時(shí)可提高治愈率。該藥物脂溶性高,需餐后服用以促進(jìn)吸收。充血性心力衰竭患者禁用,用藥期間可能出現(xiàn)水腫或低鉀血癥,需配合血藥濃度監(jiān)測(cè)。
特比萘芬片通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶治療甲癬和廣泛體癬,具有親脂性和親角質(zhì)性特點(diǎn)。常見(jiàn)味覺(jué)障礙等不良反應(yīng),通常停藥后可逆。嚴(yán)重肝腎功能不全者需減量,治療期間建議每月復(fù)查肝功能,避免與咖啡因同服。
治療期間應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,每日更換并用60℃以上熱水燙洗。避免與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品,公共場(chǎng)所活動(dòng)后及時(shí)清潔會(huì)陰部。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚潰爛等情況,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。配偶需同步檢查預(yù)防交叉感染,治療周期結(jié)束后需復(fù)查真菌鏡檢確認(rèn)療效。
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