靜脈血栓的癥狀主要有患肢腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、淺靜脈曲張、活動(dòng)受限以及嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。靜脈血栓通常由血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素引起，可能表現(xiàn)為局部或全身性癥狀，需根據(jù)具體類型和部位判斷。
1、患肢腫脹疼痛
靜脈血栓形成后會(huì)導(dǎo)致患肢血液回流受阻，引發(fā)局部組織液滲出和炎癥反應(yīng)。下肢深靜脈血栓患者常表現(xiàn)為單側(cè)突發(fā)性腿部脹痛，站立或行走時(shí)加重，按壓小腿肌肉可能出現(xiàn)壓痛。急性期可能伴隨皮膚緊繃感，需抬高患肢并避免劇烈活動(dòng)。
2、皮膚發(fā)紅發(fā)熱
血栓刺激血管周圍神經(jīng)末梢及炎癥介質(zhì)釋放，會(huì)導(dǎo)致病變區(qū)域皮膚溫度升高并呈現(xiàn)暗紅色。淺表性血栓性靜脈炎可見沿靜脈走向的條索狀紅腫，觸摸有硬結(jié)。這種情況需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，可遵醫(yī)囑使用肝素鈉乳膏或地奧司明片改善微循環(huán)。
3、淺靜脈曲張
長(zhǎng)期靜脈高壓會(huì)使淺表靜脈代償性擴(kuò)張迂曲，表現(xiàn)為皮下可見蚯蚓狀凸起血管。多見于下肢靜脈瓣膜功能不全合并血栓的患者，可能伴隨下肢沉重感。彈力襪壓迫治療可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、活動(dòng)受限
由于腫脹和疼痛，患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，尤其是踝關(guān)節(jié)背屈受限。深靜脈血栓急性期需絕對(duì)臥床，避免血栓脫落引發(fā)肺栓塞?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，使用利伐沙班片抗凝治療期間需監(jiān)測(cè)出血傾向。
5、呼吸困難
當(dāng)血栓脫落引起肺栓塞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸急促、咯血等癥狀。這是靜脈血栓最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，需立即使用注射用尿激酶溶栓。高危人群如長(zhǎng)期臥床者，可預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液。
靜脈血栓患者應(yīng)避免久坐久站，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上減少高脂食物攝入，增加飲水保持血液稀釋。乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)可穿著醫(yī)用彈力襪，術(shù)后患者需按醫(yī)囑規(guī)律抗凝。若出現(xiàn)單側(cè)肢體突然腫脹或不明原因氣促，須立即就醫(yī)排查血栓風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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