陰道松弛可通過(guò)主觀感受、性生活體驗(yàn)及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷,主要表現(xiàn)有性快感減弱、漏尿、陰道口寬松感等癥狀。
日?;顒?dòng)中若出現(xiàn)陰道口閉合不緊、久坐后下墜感或咳嗽打噴嚏時(shí)漏尿,可能提示盆底肌松弛。分娩次數(shù)多、長(zhǎng)期便秘或年齡增長(zhǎng)會(huì)加重癥狀,建議通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群。
性交時(shí)陰道包裹感下降、摩擦減少或需刻意收縮才能獲得快感,可能與陰道松弛有關(guān)。產(chǎn)后女性因分娩損傷更容易出現(xiàn),可嘗試使用陰道啞鈴進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
醫(yī)生通過(guò)手指插入陰道評(píng)估收縮力和寬度,正常陰道在靜息狀態(tài)下可容納兩指且能主動(dòng)夾緊。若收縮力減弱或容納三指以上,可能需考慮射頻治療或盆底康復(fù)儀干預(yù)。
進(jìn)行跳躍等動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)漏尿,或1小時(shí)尿墊增重超過(guò)2克,提示壓力性尿失禁常伴隨陰道松弛。這種情況需聯(lián)合尿動(dòng)力學(xué)檢查明確程度,中重度者可能需要陰道緊縮術(shù)。
盆底超聲可測(cè)量膀胱頸位置、尿道旋轉(zhuǎn)角等指標(biāo),磁共振能清晰顯示盆底肌肉缺損情況。這些檢查適用于復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估,幫助制定個(gè)性化治療方案。
日??蓤?jiān)持做縮肛運(yùn)動(dòng)每日3組每組15次,避免長(zhǎng)期提重物和慢性咳嗽。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)進(jìn)行盆底肌篩查,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。若癥狀影響生活質(zhì)量,建議至婦科或盆底康復(fù)中心就診,根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇生物反饋治療、CO2激光或手術(shù)治療。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,促進(jìn)膠原蛋白合成改善組織彈性。
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