中耳炎拖久不治可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜切開置管術(shù)、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式干預(yù)。中耳炎久拖不治可能由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、慢性鼻竇炎、膽脂瘤型中耳炎等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染?;撔灾卸仔枧浜鲜褂门鹚峋凭味呵鍧嵍?。用藥期間需避免耳道進(jìn)水,觀察聽力變化。
鼓室積液超過3個月時,可在局麻下用穿刺針抽出積液,緩解耳悶脹感。術(shù)后需保持耳道干燥1周,避免用力擤鼻。該方法適用于分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作患者。
慢性分泌性中耳炎患者可在鼓膜前下象限放置通氣管,維持中耳通氣6-12個月。術(shù)后需定期清理管周分泌物,禁止游泳。置管期間可能出現(xiàn)耳漏液,需及時就醫(yī)處理。
膽脂瘤型中耳炎需行乳突根治術(shù)清除病變組織,術(shù)后需定期換藥。粘連性中耳炎可行鼓室成形術(shù)修復(fù)聽骨鏈。手術(shù)前后需預(yù)防性使用抗生素,避免感冒誘發(fā)感染。
保持鼻腔通暢,正確擤鼻時單側(cè)交替進(jìn)行。避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓損傷。發(fā)作期用熱毛巾敷耳周促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
中耳炎患者應(yīng)避免用尖銳物品掏耳,洗澡時可用防水耳塞保護(hù)。急性發(fā)作期需臥床休息,減少頭部劇烈運(yùn)動。建議每半年進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,監(jiān)測聽力變化。合并過敏性鼻炎者需同步控制鼻部癥狀,減少咽鼓管阻塞風(fēng)險。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等癥狀應(yīng)立即急診處理。
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