少年全身長(zhǎng)水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，屬于急性傳染性疾病。水痘可能由直接接觸傳播、飛沫傳播、免疫力低下、潛伏期感染、未接種疫苗等因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、瘙癢、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)隔離治療，避免抓撓防止繼發(fā)感染。
1、直接接觸傳播
水痘-帶狀皰疹病毒可通過接觸患者水皰液傳播。少年若與感染者共用毛巾、玩具等物品，或直接觸碰皮疹部位，病毒可通過破損皮膚侵入。發(fā)病時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹并迅速發(fā)展為透明水皰，伴隨明顯瘙癢。治療需遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，阿昔洛韋乳膏抗病毒，必要時(shí)口服阿昔洛韋片。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物用品煮沸消毒。
2、飛沫傳播
患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有病毒顆粒，少年吸入后可能感染。病毒先在呼吸道黏膜復(fù)制，隨后經(jīng)血液擴(kuò)散至全身，引發(fā)發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀，1-2天后出現(xiàn)特征性皮疹。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱，配合利巴韋林顆粒抗病毒。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，患兒佩戴口罩避免傳染他人。
3、免疫力低下
長(zhǎng)期疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的少年更易感染。病毒突破免疫防御后大量增殖，導(dǎo)致水皰密集分布全身，甚至累及口腔黏膜。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素C泡騰片，嚴(yán)重者靜脈注射免疫球蛋白。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，出現(xiàn)高熱驚厥立即就醫(yī)。
4、潛伏期感染
接觸病毒后10-21天的潛伏期內(nèi)無癥狀，但具有傳染性。少年可能在不知情的情況下將病毒傳播給他人，發(fā)病時(shí)水皰分批出現(xiàn)，新舊皮疹共存。治療可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染，口服鹽酸西替利嗪糖漿緩解過敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需對(duì)患兒實(shí)施居家隔離至所有水皰結(jié)痂。
5、未接種疫苗
未完成水痘疫苗全程接種的少年缺乏特異性抗體保護(hù)。病毒侵入后引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，水皰可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染形成膿皰。建議補(bǔ)種水痘減毒活疫苗，已發(fā)病者需使用復(fù)方多粘菌素B軟膏控制感染。家長(zhǎng)需剪短患兒指甲，夜間可為其佩戴棉質(zhì)手套減少抓撓。
水痘患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，每日用溫水清洗皮膚后輕拍干燥。飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物，避免辛辣海鮮?；謴?fù)期可適量飲用金銀花露幫助解毒，但出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等并發(fā)癥需立即急診。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié)，未來免疫力下降時(shí)可能引發(fā)帶狀皰疹，建議成年后接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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