女性體癬主要由皮膚癬菌感染引起,常見誘因包括直接接觸傳染源、長期潮濕環(huán)境、免疫力低下、共用物品及糖尿病等慢性疾病。典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑,可通過抗真菌藥物治療。
皮膚癬菌中的紅色毛癬菌、須癬毛癬菌是主要致病菌,通過接觸感染者或動物傳播。感染后真菌在角質(zhì)層繁殖,引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形皮損。建議使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑局部治療,嚴重時需口服伊曲康唑膠囊。
長期穿著不透氣衣物、運動后未及時清潔等情況會使皮膚持續(xù)處于潮濕狀態(tài),破壞皮膚屏障功能。潮濕環(huán)境利于真菌孢子萌發(fā),常見于腹股溝、腋窩等皺褶部位。保持患處干燥,可配合使用硝酸咪康唑散劑。
HIV感染、長期使用免疫抑制劑等情況會降低機體對真菌的清除能力。此類患者皮損往往范圍大且頑固,可能伴有甲癬。需在控制基礎(chǔ)疾病前提下,采用氟康唑片聯(lián)合外用環(huán)吡酮胺軟膏治療。
共用毛巾、浴盆等物品可能導(dǎo)致交叉感染,特別是健身房、游泳池等公共場所。真菌孢子可在物品表面存活較長時間。接觸后應(yīng)及時清洗,必要時用酮康唑洗劑進行預(yù)防性處理。
糖尿病患者皮膚糖分含量增高,為真菌生長提供營養(yǎng)。高血糖還會影響中性粒細胞功能,導(dǎo)致感染遷延不愈。需優(yōu)先控制血糖,皮損處可交替使用萘替芬酮康唑乳膏與盧立康唑乳膏。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,運動后及時沐浴更衣。避免搔抓患處防止自身接種傳播,家庭成員毛巾應(yīng)分開使用。治療期間定期煮沸消毒貼身衣物,癥狀消退后繼續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需監(jiān)測血糖,免疫力低下人群出現(xiàn)廣泛皮損時應(yīng)盡早就醫(yī)。
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