一到晚上牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙時出血、牙齦紅腫等癥狀,可通過改善口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。
牙齦炎是牙齦出血的常見原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。患者可能伴有牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥,定期進(jìn)行超聲波潔牙。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成。可能與長期口腔衛(wèi)生不良、吸煙等因素有關(guān)。需通過齦下刮治等專業(yè)治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物。
維生素C或維生素K缺乏會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,夜間臥位時牙齦充血更易出血。日常可適量增加獼猴桃、菠菜等富含維生素的食品,嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等補(bǔ)充劑。
橫向用力刷牙或牙刷過硬可能損傷牙齦組織,夜間唾液分泌減少時出血更明顯。建議改用軟毛牙刷,學(xué)習(xí)巴氏刷牙法,配合使用云南白藥牙膏等具有止血功效的護(hù)理產(chǎn)品。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血。可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)等檢查明確診斷,治療原發(fā)病如使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物。
建議保持早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,使用牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過硬、過燙食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過一周或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時到口腔科或血液科就診,排除系統(tǒng)性疾病的可能。夜間可使用冷敷緩解牙齦充血,但避免直接含冰塊造成黏膜損傷。
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