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每個(gè)月的月經(jīng)中期出血是怎么回事

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曲中玉 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院婦科

月經(jīng)中期出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、生殖系統(tǒng)炎癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落出血，通常持續(xù)2-3天，出血量少于月經(jīng)，可伴有輕微下腹墜脹感。保持外陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足引發(fā)突破性出血。表現(xiàn)為非經(jīng)期點(diǎn)滴出血，可能伴隨月經(jīng)周期紊亂。建議規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素持續(xù)刺激可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成息肉，常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡。婦科超聲可明確診斷，直徑超過(guò)10毫米需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤凸向?qū)m腔時(shí)可能機(jī)械性刺激子宮內(nèi)膜引發(fā)出血，多表現(xiàn)為月經(jīng)量增多合并經(jīng)間期出血。肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起貧血時(shí)，需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。

5、生殖系統(tǒng)炎癥

慢性宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致組織充血脆弱，在雌激素高峰期出現(xiàn)接觸性出血，常伴有分泌物增多異味。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用保婦康栓配合鹽酸多西環(huán)素片治療。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免過(guò)度勞累及辛辣刺激飲食。若出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)檢測(cè)及盆腔超聲排查器質(zhì)性病變，40歲以上女性需額外篩查腫瘤標(biāo)志物。日常可適量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入，維持適度運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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