小孩感冒時(shí)出現(xiàn)黃粘稠眼屎可能與結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或腺病毒感染有關(guān)。感冒期間免疫力下降,病原體易侵襲眼部,導(dǎo)致分泌物增多,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
感冒病毒或細(xì)菌可能通過(guò)手眼接觸引發(fā)結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多。建議家長(zhǎng)用無(wú)菌棉簽蘸溫水清潔眼周,避免揉眼。若確診細(xì)菌性結(jié)膜炎,醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏。注意區(qū)分病毒性與細(xì)菌性感染,病毒性結(jié)膜炎通常伴隨水樣分泌物。
嬰幼兒鼻淚管發(fā)育不全時(shí),感冒引發(fā)的鼻黏膜腫脹會(huì)加重阻塞,導(dǎo)致淚液滯留合并感染。癥狀包括單側(cè)眼屎增多、流淚。家長(zhǎng)可沿鼻梁至內(nèi)眼角方向輕柔按摩,促進(jìn)管道通暢。若反復(fù)發(fā)作需眼科檢查,必要時(shí)行淚道探通術(shù)。
金黃色葡萄球菌等致病菌可趁感冒時(shí)機(jī)侵襲結(jié)膜,產(chǎn)生膿性分泌物?;純嚎赡馨橛醒鄄€結(jié)痂、畏光。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇氯霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液或阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)需注意區(qū)分過(guò)敏性結(jié)膜炎的白色絲狀分泌物。
感冒期間接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼癢、黏絲狀分泌物。需保持環(huán)境清潔,避免接觸毛絨玩具。醫(yī)生可能推薦色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液或口服氯雷他定糖漿。冷敷可緩解腫脹。
腺病毒引起的咽結(jié)膜熱常伴隨感冒癥狀,特點(diǎn)為大量黃色分泌物、咽痛及發(fā)熱。具有強(qiáng)傳染性,需隔離患兒。治療以干擾素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物為主,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
感冒期間應(yīng)保證患兒充足休息,每日飲水不少于1000毫升,飲食選擇南瓜粥、蒸梨等潤(rùn)燥食物。用37℃溫水浸濕紗布清潔眼部,從內(nèi)向外單方向擦拭,每眼使用獨(dú)立紗布。避免長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕,外出佩戴防護(hù)眼鏡。若眼部分泌物持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)眼痛、視力模糊,須立即就診眼科排查角膜感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。注意區(qū)分正常晨起少量白色眼屎與病理性分泌物,觀察是否伴隨結(jié)膜充血、流淚增多等體征。
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