咳嗽掉眼淚可能由鼻淚管受刺激、過(guò)敏性結(jié)膜炎、干眼癥、呼吸道感染、淚囊炎等原因引起。咳嗽時(shí)胸腔壓力增高可能刺激鼻淚管反射性流淚，而病理因素需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、鼻淚管受刺激
劇烈咳嗽時(shí)胸腔內(nèi)壓驟升，可能通過(guò)神經(jīng)反射引起鼻淚管收縮，導(dǎo)致淚液無(wú)法正常流入鼻腔而溢出。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通常伴隨咳嗽停止而緩解，無(wú)須特殊處理。若頻繁出現(xiàn)可嘗試輕柔按壓鼻梁兩側(cè)緩解。
2、過(guò)敏性結(jié)膜炎
過(guò)敏體質(zhì)者咳嗽時(shí)若接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，可能同時(shí)誘發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎。表現(xiàn)為眼瞼水腫、結(jié)膜充血伴流淚，需使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物，并遠(yuǎn)離過(guò)敏原。
3、干眼癥
長(zhǎng)期用眼過(guò)度導(dǎo)致淚液分泌不足者，咳嗽時(shí)眼部肌肉收縮可能加重干眼癥狀，引發(fā)反射性流淚?？蛇x用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解，建議每日熱敷眼瞼5-10分鐘改善瞼板腺功能。
4、呼吸道感染
病毒性感冒或急性支氣管炎患者因炎癥刺激呼吸道黏膜，劇烈咳嗽時(shí)可能伴隨鼻咽部充血腫脹，壓迫鼻淚管開(kāi)口。除對(duì)癥使用連花清瘟膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液外，可用生理鹽水沖洗鼻腔減輕充血。
5、淚囊炎
慢性淚囊炎患者因淚道阻塞，咳嗽時(shí)淚液蓄積反流更明顯。典型表現(xiàn)為內(nèi)眼角膿性分泌物，需通過(guò)妥布霉素滴眼液控制感染，嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)。嬰幼兒出現(xiàn)該癥狀家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，咳嗽時(shí)用手帕輕按眼周避免揉搓。長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)癥狀需排查是否存在鼻中隔偏曲或慢性鼻竇炎，眼科裂隙燈檢查可明確結(jié)膜及淚器狀況。飲食注意補(bǔ)充維生素A，避免辛辣食物刺激呼吸道。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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