利血平和利舍平是同一種藥物的不同名稱,主要用于治療高血壓。利血平是中文通用名,利舍平是其化學(xué)名或國際非專利名的音譯。
利血平屬于抗高血壓藥物中的交感神經(jīng)抑制劑,通過耗竭神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素儲存來降低血壓。該藥物適用于輕中度高血壓患者,尤其適用于伴有心率增快或精神緊張的高血壓患者。利血平的作用機制是通過抑制囊泡單胺轉(zhuǎn)運體,阻止去甲腎上腺素重新進入囊泡,從而減少交感神經(jīng)遞質(zhì)的釋放。這種降壓作用較為溫和持久,但起效較慢,通常需要數(shù)天至數(shù)周才能達到最佳效果。
使用利血平可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括鼻塞、嗜睡、腹瀉等,長期大劑量使用還可能導(dǎo)致抑郁癥狀。由于該藥物可能增加胃酸分泌,消化性潰瘍患者應(yīng)慎用。老年患者對利血平較為敏感,使用時需特別注意劑量調(diào)整。利血平不宜與單胺氧化酶抑制劑合用,以免引起嚴重不良反應(yīng)。目前臨床上已較少使用利血平作為一線降壓藥物,更多選擇新型降壓藥如鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期監(jiān)測血壓變化。除藥物治療外,保持低鹽飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒等生活方式干預(yù)同樣重要。若出現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng)或血壓控制不理想,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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