胎盤(pán)分級(jí)0級(jí)是指胎盤(pán)成熟度尚未達(dá)到1級(jí)的標(biāo)準(zhǔn),屬于未成熟胎盤(pán)狀態(tài),多見(jiàn)于妊娠中期。
胎盤(pán)分級(jí)是超聲檢查中評(píng)估胎盤(pán)功能的重要指標(biāo),根據(jù)絨毛膜板、胎盤(pán)實(shí)質(zhì)及基底板的形態(tài)變化分為0-3級(jí)。0級(jí)胎盤(pán)表現(xiàn)為絨毛膜板光滑平直,胎盤(pán)實(shí)質(zhì)均勻細(xì)膩,基底板無(wú)鈣化點(diǎn),這種結(jié)構(gòu)表明胎盤(pán)物質(zhì)交換功能處于最佳狀態(tài),能夠充分滿(mǎn)足胎兒營(yíng)養(yǎng)和氧氣需求。妊娠20周前胎盤(pán)通常為0級(jí),隨著孕周增長(zhǎng)會(huì)逐漸向1級(jí)過(guò)渡,若妊娠晚期持續(xù)為0級(jí)可能與胎盤(pán)發(fā)育延遲有關(guān),需結(jié)合胎兒生長(zhǎng)情況綜合評(píng)估。
少數(shù)情況下胎盤(pán)成熟度與孕周不匹配需警惕病理因素,如妊娠期高血壓疾病可能導(dǎo)致胎盤(pán)過(guò)早成熟,而妊娠糖尿病可能延緩胎盤(pán)成熟進(jìn)程。超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)0級(jí)時(shí)若伴隨胎兒生長(zhǎng)受限、羊水異常或胎心監(jiān)護(hù)異常,需進(jìn)一步排查是否存在胎盤(pán)功能不全,必要時(shí)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、臍血流監(jiān)測(cè)等手段動(dòng)態(tài)觀(guān)察。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)0級(jí)時(shí)無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂(yōu),但應(yīng)按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位影響胎盤(pán)血流,注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蜿幍懒餮惹闆r需立即就醫(yī)。妊娠28周后仍持續(xù)為0級(jí)胎盤(pán)時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下增加胎兒監(jiān)護(hù)頻率,必要時(shí)進(jìn)行生物物理評(píng)分或超聲多普勒檢查評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。
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