下巴一側(cè)張嘴疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、局部外傷、智齒冠周炎、肌肉勞損或頜骨囊腫等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔、關(guān)節(jié)復(fù)位或手術(shù)等方式治療。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與長期單側(cè)咀嚼、關(guān)節(jié)盤移位等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。急性期可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，慢性期建議采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，配合紅外線理療。日常避免咬硬物，減少打哈欠幅度。
2、局部外傷
下頜部撞擊或咬合創(chuàng)傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷，常伴隨局部腫脹和壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期改用熱敷促進(jìn)血腫吸收。若存在骨折需使用鈦合金接骨板固定，疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織感染時(shí)，疼痛可放射至同側(cè)下巴，多伴有牙齦紅腫和口臭?？捎脧?fù)方氯己定含漱液消炎，配合口服甲硝唑芬布芬膠囊?；撔愿腥拘枨虚_引流，萌出異常的智齒建議拔除。
4、咀嚼肌勞損
長期緊咬牙或夜間磨牙會(huì)導(dǎo)致咬肌痙攣，觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉硬結(jié)。建議佩戴硅膠咬合墊，疼痛發(fā)作時(shí)局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。日常可做下頜放松訓(xùn)練。
5、頜骨囊腫
頜骨內(nèi)的牙源性囊腫增大時(shí)會(huì)壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛。X線檢查可見圓形透光區(qū)，需手術(shù)刮除囊腫壁。較大骨缺損需植入羥基磷灰石人工骨，術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持雙側(cè)均衡咀嚼習(xí)慣，避免突然大張口動(dòng)作。疼痛發(fā)作期間選擇軟質(zhì)食物，用40℃左右熱毛巾每日熱敷患處2-3次。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)腫脹或發(fā)熱癥狀，需及時(shí)就診口腔頜面外科。長期磨牙患者建議進(jìn)行咬合關(guān)系矯正。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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