懷孕期間牙齒老是出血可能與激素水平變化、維生素缺乏、牙齦炎、牙周炎、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，會(huì)導(dǎo)致牙齦組織毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，增加牙齦出血的概率。這種情況屬于生理性改變，通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)輕微出血，無須特殊治療，產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可自行緩解。日常需選用軟毛牙刷，避免用力橫刷牙齒。
2、維生素缺乏
妊娠期對(duì)維生素C和維生素K的需求量增加，若飲食攝入不足可能引起維生素缺乏。維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，維生素K缺乏則影響凝血功能。孕婦可適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，以及菠菜、羽衣甘藍(lán)等富含維生素K的蔬菜，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
3、牙齦炎
妊娠期牙齦炎與牙菌斑堆積和激素變化雙重作用相關(guān)，典型癥狀包括牙齦紅腫、觸碰易出血?？赡芘c口腔清潔不徹底、牙結(jié)石刺激等因素有關(guān)。建議使用含氟牙膏配合牙線清潔，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙。若確診為牙齦炎，醫(yī)生可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液等局部抗菌藥物。
4、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，除出血外還可伴隨牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀，可能與牙周袋形成、牙槽骨吸收有關(guān)。妊娠期牙周炎可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)干預(yù)。治療包括齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑短期使用阿莫西林膠囊等抗生素，但禁用四環(huán)素類藥物。
5、凝血功能障礙
妊娠合并血小板減少癥或凝血因子缺乏時(shí)，可能出現(xiàn)自發(fā)性牙齦出血，常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診。若血小板低于50×10?/L，醫(yī)生可能建議靜脈注射免疫球蛋白，必要時(shí)輸注血小板。日常應(yīng)避免磕碰，使用特制超軟毛牙刷。
孕期牙齦出血需加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日刷牙2-3次，飯后用溫鹽水漱口。選擇含氟牙膏配合牙間隙刷清潔牙縫，避免進(jìn)食過硬或過燙食物。建議每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒或牙結(jié)石及時(shí)處理。若出血持續(xù)超過1周或出血量較大，應(yīng)立即就診產(chǎn)科和口腔科，排除血液系統(tǒng)疾病。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于維持牙周健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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