傷筋動(dòng)骨后能否同房需根據(jù)恢復(fù)情況決定,若骨折已臨床愈合且無疼痛腫脹,通??梢酝?;若存在未愈合傷口或活動(dòng)受限,則不建議同房。
骨折或軟組織損傷后,同房活動(dòng)需避免對(duì)患處造成二次傷害。若骨折經(jīng)X線檢查確認(rèn)達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),局部無壓痛及異?;顒?dòng),適度同房一般不會(huì)影響恢復(fù)。但需注意體位選擇,避免直接壓迫或過度牽拉患肢,動(dòng)作應(yīng)輕柔緩慢。若處于急性期或固定期,患處存在明顯腫脹、疼痛或內(nèi)固定裝置外露,同房可能導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)、傷口感染或延遲愈合。尤其脊柱、骨盆骨折患者,劇烈活動(dòng)可能加重神經(jīng)血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下如多發(fā)性骨折、開放性骨折或合并骨質(zhì)疏松,即使達(dá)到臨床愈合時(shí)間,仍需延長(zhǎng)休養(yǎng)期。高齡患者因骨代謝緩慢,需更嚴(yán)格評(píng)估愈合質(zhì)量。糖尿病患者若伴有周圍神經(jīng)病變,可能對(duì)疼痛不敏感,需通過影像學(xué)確認(rèn)愈合情況。長(zhǎng)期臥床患者突然增加活動(dòng)量可能誘發(fā)深靜脈血栓,同房前應(yīng)進(jìn)行下肢肌力評(píng)估。
傷筋動(dòng)骨后恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)及適量維生素D,可通過牛奶、豆制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充。蛋白質(zhì)攝入量維持在每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)選魚類、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白??祻?fù)期可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動(dòng)、上肢懸吊訓(xùn)練,逐步增加抗阻練習(xí)。睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)以促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌,避免吸煙飲酒影響骨痂形成。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)患處紅腫熱痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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