胃病可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式綜合治療。胃病通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣、精神壓力、胃黏膜病變等原因引起。
胃病患者需避免辛辣刺激、油膩、生冷食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐,每餐七分飽,減少胃酸分泌對(duì)黏膜的刺激。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。可適量食用山藥、南瓜、卷心菜等具有胃黏膜保護(hù)作用的食物。
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過(guò)多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜修復(fù)可用康復(fù)新液。疼痛明顯時(shí)短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
脾胃虛寒型可用附子理中丸,肝胃不和型適用柴胡疏肝散,胃陰不足型適合沙參麥冬湯。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等,艾灸神闕穴可改善虛寒癥狀。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
戒煙限酒,避免熬夜和過(guò)度勞累。餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥,睡前3小時(shí)禁食。保持情緒穩(wěn)定,焦慮抑郁可能加重功能性消化不良。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
胃潰瘍穿孔、頑固性出血或胃癌患者需進(jìn)行胃大部切除術(shù)、胃鏡下黏膜剝離術(shù)等。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,注意貧血和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。早期胃癌通過(guò)內(nèi)鏡治療可獲得較好預(yù)后,定期胃鏡檢查至關(guān)重要。
胃病患者應(yīng)建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物,冬季注意胃部保暖,使用熱水袋時(shí)避免燙傷。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)監(jiān)測(cè)鈣磷代謝??祻?fù)期可逐步嘗試發(fā)酵面食、低脂魚(yú)肉等,避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,幽門螺桿菌感染者需全家篩查。
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